常用特殊坐垫简介

  许多脊髓损伤、偏瘫、脑瘫、小儿麻痹后遗症等患者运动感觉系统损伤，生活中大部分时间需要坐着或躺着，对他们来说，一个合适的坐垫很重要，本文介绍五种常用的特殊坐垫性能原理及适用对象。（坐垫图片附后）
1、连通式减压气囊坐垫
    这种坐垫采用干式浮力技术，利用气体连通器原理，坐位时，空气在连通的气囊内流动，达到分散压力的效果，同时每个气囊具有6个自由可进行六维独立运动：扭曲、旋转、弯折、上下六度自由，精确配合用户坐姿。气囊表面平滑，每个气囊可独立运动，降低摩擦力和剪切力。主要用于分散压力，预防压疮，适用于：
?        身体移动需辅助的人（身体活动受限）
?        感觉全部或大部分丧失，皮肤损伤发生的高危人群
?        现在皮肤已出现破损的人
?        有过皮肤破损史的人
?        很瘦而且骨头突出
?        肥胖者
    这种气囊坐垫的专利所属为Roho公司，近年来试图在此种原理下接近此公司生产的坐垫品种也有出现，但能够达到其水平的笔者还没有遇到。由于气体具有的流动性，其稳定性比固体坐垫差，这也是气囊坐垫最大的缺点，但近年来该公司出现的可调体适新产品具有记忆造型的功能，可以稍稍补足原有产品的这一缺点。产品价格比较昂贵，在3000-5000元之间。
2、穿戴式减压护臀垫
    这种坐垫提供稳定的支撑表面，坐位肢体摆位，结构和材料的力学特性设计符合人体生理结构。主体结构采用特殊泡沫、流体，泡沫材料制成的井形结构符合人体臀部、大腿结构，如图所示，称之为穿戴式也缘于此。为减小压力和剪切力，在井形结构的凹槽处放有高粘性流体，这种流体使骨突处的压力得到更为平均的分配，并减小了剪切力。减小减切力对于就座时的移动至关重要，穿戴式坐垫将流体与坚固的井形结构底层结合，为高危使用者提供良好的稳定支持表面。

 

    用粘扣进行连接，把坐垫分为硬底板、井形结构、流体垫、分腿器、大腿外展控制器等组件，不同的组合可以满足不同的摆位需要，帮助坐姿不良者达到理想体位，这种坐垫适用于：
?        身体活动能力尚可
?        无皮肤破损史，皮肤破损发生危险不高
?        平衡能力差
?        感觉部分丧失
?        身体有不对称现象
    这种坐垫的价格也是相当昂贵，价格大约也在3000～5000元之间。
3 简单造型海绵坐垫
    这种坐垫的原理与穿戴式坐垫的结构设计类似，但由于是量身定做，尺寸更显得灵活。将不同密度的海绵分别衬底和覆面，硬一些的做衬底提供稳定支撑，软一些的做幅面减小压力，有时也会用平的硬板代替硬衬底。这种坐垫适用于：
?        感觉功能尚可
?        身体活动能力一般
?        身体有不对称现象
?        皮肤破损发生危险性低
    这种坐垫设计目标比较单一，价格相对前两种便宜得多，约在300-500元之间。
4 充水坐垫
  这种坐垫并不特别，是一种共用品，利用水的流动力学原理，使压力集中区域改动，起到重心微小转移的作用，只是少人知道它的正确用法，主要适用于：
?        有降温需要的患者
?        身体活动能力差
?        感觉功能丧失
  使用时，使水袋的横隔应与大腿平行，避免暴晒于阳光之下，与厚的透气棉布覆套结合适用。由于价格优势（约几十元），虽然不是相当适用，在没有更好的选择之前，即使没有感觉和活动能力的脊髓损伤患者也可尝试使用。
5 平面型减压坐垫
    这种坐垫与一般的坐椅类似，这是为长期坐轮椅的身体活动感觉功能尚好的人士准备的，由于普通轮椅自带的吊带坐垫具有不稳定的吊床效应，不适合长期使用，可以在轮椅上加一个硬板稳定坐姿，外覆一层泡棉减压力。一般个人手工即可完成，虽简单也能帮助到一些人长时间坐轮椅使用。
参考资料：1 《辅具评估技术手册》台湾
2  Roho气囊坐垫使用手册
3  捷易坐垫产品介绍