与过去告别，和未来相拥——用行动跟问题标签说拜拜

社工：邓彩敏

他叫木易，今年40岁，精神分裂症患者。他一直在职康康复，接触不多，他从2018年国庆之后转到福田区精神康复者家属资源中心，故事就从这里开始……

起—他来了

2018年国庆节之后上班第一天，社工接到一个家属电话，家属表示儿子被要求从职康退会，没有工作，没有地方可去，想到家属资源中心来，家属表示儿子不能长时间待在家，这样不仅没有每天的补贴，而且经常在家情绪也不好，情绪不好喜欢摔东西，家里的电视机、窗户都摔坏了没修。社工通过职康管理员了解到康复者这段时间经常不去职康，不好管理，所以建议退会，管理员提醒社工，康复者在职康的表现是情绪不稳定，情绪不稳定时曾把职康的门踢坏，康复者一直抽烟，夏天的时候在职康经常光膀子，影响很不好……

确认康复者从职康退会后给家属致电介绍中心服务及相关管理制度，在中心有一个月的适应期，一个月后评估如果不适合不予入会，家属表示没问题。第二天康复者来到家属资源中心，开始一个月的适应期。

承—他的问题又要出现了吗？

他来到中心第一天，稍稍有点局促，有点拘谨，虽然在面对其他人时表现自如，他说中心认识几位以前和他一起踢过足球的小伙伴，他表示在中心没问题。在中心适应期间，他积极参加中心日常训练，他依旧会抽烟，虽经提醒会到大楼门口外抽完才回来，由此还和大楼门口的保安混熟悉了。

不久后发现他出现说头痛、睡眠不好需要请假的情况，才发现他不定时服药，不服药导致头痛，引起睡眠不好。社工通过面谈了解到他对服药的副作用影响到生活，有时候吃了药很想睡觉，睡觉的时间长，第二天会起不来耽误事，很多时候是忘记服药……

有一天他的手背受伤了，破皮出血，他说昨晚情绪不太好，用拳头砸墙发泄了，把手弄伤了。他说最近很喜欢骑自行车在外面逛，逛到晚上很晚才回家，昨晚没控制住情绪，把电风扇摔了……

转—发现优势，鼓励前进

他喜欢踢足球，残联今年继续开足球训练班，他报名了，他在训练过程中表现良好，在后勤工作也协助社工一起抬水或拿球等工作，对于社工提出希望他可以做一些事的时候，他都非常乐意主动完成，社工推荐他加入中心的义工团队。加入中心义工队之后，他协助社工到社区开展社区宣传，穿着红马甲，派发宣传单张，介绍家属资源中心，看他投入的样子，其实他就是我们工作上的小伙伴，是我们的一员。

转眼时间来到12月份，中心开始筹备迎新春联欢会，开始带领会员排练小品、唱歌、舞蹈等节目。在小品排练过程中，社工在带领艺术调理的时候，鼓励他尝试一下角色体验，他犹豫了一下答应了，在体验过程中发现，他还不错啊，语言语气都很好，于是邀请他参与小品排练，上台表演，他答应了，他演了一个配角。

合—和疾病共处，一路前进

经过2018年短短3个月的时间，他在中心成为了义工骨干，运动活动的主力，也在艺术调理上崭露头角。2019年，他积极参加中心日常训练，参加了8场义工活动，协助开展社区宣传等活动，获得中心颁发得最佳新人奖；他参演了小品的表演，在年中的服务总结活动以及年终的迎新春活动中担任重要角色，获得中心颁发的年度潜力男演员称号。

木易从来到家属资源中心到现在一年多的时间，他从别人口中的问题会员转变成优秀会员，这个转变过程在“起承转合”中均有呈现，他的问题依然存在，他还是会经常忘记吃药，还是会有情绪的波动，但是我们总能在他众多问题中发现他的闪光点，协助他把这个光继续发扬。

社工介入过程

尊重、接纳案主

案主在适应期和社工第一次面谈，比较拘谨而坦诚，社工在前期主要给予很多耐心，让他去表达自己。在表达过程中，案主说起自己曾经干过一些不好的事情，偷过东西、砸坏过东西等，社工一直保持尊重、接纳的态度，不批判，不否定，只是针对案主在中心的一些注意事项，遇到问题该如何寻找帮助。当他自己的手受伤，不吃药，社工也是不否定，不批判，反而是以关心他，帮忙包扎伤口，说明不服药会有什么影响，所以他坦诚地说出因为情绪不好，愿意尝试不同的方式去提醒自己服药。

促进案主与家属的交流，给予支持

木易加入中心之后，社工开始邀请其家属参加中心的活动，在活动过程中，促进家属与康复者之间的交流。在和社工面谈期间，引导家属和案主可以针对一些问题展开对话，和家属之间的关系有所缓和，家属表示会提醒和督促案主服药。

发现案主的优势，肯定他的努力

在参加中心日常训练中，鼓励案主参与，发现他的优点。案主本身的能力较高，鼓励案主参加义工，尝试体验角色扮演。肯定他的努力，肯定案主在做义工发挥的作用，表演带来的舞台效果非常好，对其他康复者来说是一种鼓励。案主就越来越有动力去尝试，去前进。

社工后记

“复元”是一种生活方式，尽管疾病没有“治愈”，即使受到疾病的限制，依然要过一种满意的、充满希望的和有所贡献的生活。

从木易的故事中我们看到，精神疾病并未占据一个人的全部，但对功能的诸多领域产生不同程度地影响，有些领域的功能是完好的，因此个体保留部分健康和有能力的领域，与症状和功能障碍共存。我们把康复者当成一个“人”来看，疾病只是他的一部分，他还有很多值得肯定的地方。在“复元”的指导下，以及足够的信任，让他们知道有需求的时候有人在这里；给予他们希望，生活的希望，康复的希望；基于优势，基于案主的优势，鼓励案主，提高案主前进的动力。

案主在中心并未出现情绪波动而摔东西，或者不遵守约定在公众场所抽烟或光膀子的行为。但是他的问题已经消失了吗？不，他的问题依然存在，只是我们看到更多的是他的闪光点。木易用他的行动甩掉了他是问题会员的标签，并且有前进的动力。每个康复者就像一棵树，即使树干已经千疮百孔，只要有足够的阳光雨露，这棵树也可以长成大树，发挥着大树的风格，为别人遮阳乘凉。