深圳市伤残人用具资源中心于1994年2月经市编委批准成立,是深圳市残联直属公益性事业单位,于1999年成立国内首家残疾人辅助器具资源中心。近年来在各级残联的大力支持下,中心以实现我市残疾人“人人享有康复服务”目标为平台,坚持以残疾人辅具需求为导向,以科学适配评估为手段,以残疾人满意为效果,以残疾人回归社会为终极目标,积极推进创建全国残疾人辅助器具示范站工作。
自从2005年经中残联批准创建全国残疾人辅助器具示范站以来,中心坚持以中国残疾人辅助器具中心提出的“最深入——深入社区,深入家庭;最细致——照顾到每个残疾人;最个性化——根据残疾人的需要适配、改制辅具,给全国做出表率”为创建目标,创新思路、整合资源、协调发展,强化组织管理、夯实机构建设、推进业务开展、实现服务创新,各项工作取得明显成效。现将我中心创建全国残疾人辅助器具示范站工作验收自查情况汇报如下:
一、加强组织领导,将示范站建设全面纳入市残联工作规划
残疾人辅助器具示范站创建工作是推进残疾人辅助器具服务工作探索及示范的基础性工程,对于促进实现残疾人“人人享有康复服务”具有重要意义。市残联领导高度重视,召开创建工作动员会,将创建示范站纳入工作规划、明确职责,分步扎实推进。
1、政策保障、组织落实
市残联积极支持创建示范站的各项工作,将示范站建设纳入《深圳市残疾人事业“十一五”发展纲要》重点实施任务,纳入市财政年度工作预算,纳入残疾人“人人享有康复服务”重要内容,齐抓共管、协调各方资源、为创建示范站构建良好的政策和组织环境。
2、管理明晰、科学分工、扎实推进
自创建全国示范站批准以来,由市残联分管副理事长主抓示范站创建工作,明确各阶段工作目标及任务,并将阶段性工作任务列入市残联年度工作计划,定期召开创建工作会议,分步扎实推进各项工作;按照中残联《关于进一步加强残疾人辅助器具服务工作的意见》文件精神,积极向市政府、市编委申请更名、明确机构性质、增加人员编制和增加机构的职能,为加强辅助器具中心的组织机构建设指明了方向;下发了《关于进一步加强各级残疾人辅助器具服务工作的意见》,明确中心承担的工作任务与职责。
二、深化机构建设,为创建示范站构筑良好的软硬件基础
机构建设是开展残疾人辅助器具服务的基础和关键环节,自开展创建示范站工作以来,在市残联的大力支持下,服务场地得以落实,服务专业化队伍得以优化,服务资金得以保障,内部管理得以逐步加强。
1、服务场地落实,功能分区完善合理
硬件条件是开展辅助器具服务工作的前提,市残联领导积极落实中心的服务场地,保障创建全国示范站的硬件条件,2005年底租用了1300平方米的场地,构建无障碍环境,按照创建示范站要求进行合理的功能分区,将服务区划分为:办公区、辅具样品展示区、评估适配区、改制制作区、训练区及供应门市区。按照营利性服务与非营利性服务相分离的原则,从2005年就开始将辅具样品资源展示区与辅具供应服务区分离,专人管理,独立建账。
2、人才队伍构建合理,服务队伍专业化
根据深编[2002]4号《关于市残疾人用品用具服务站等单位机构编制调整问题的批复》,中心现有人员编制10名。随着中心工作任务的不断增加及服务内涵的不断扩展,不断聘用引进医生、工程师、社工、技工等专业技术人员,优化辅具服务专业人才队伍结构,我中心现有人员总数为25名,大专以上学历占员工总数的92%,其中专业技术人员19人,占员工总数的76%。
中心一贯注重提升员工专业素质和更新观念,坚持“请进来、走出去”的双向培训学习模式,积极组织专业人员参加中残联及省残联组织的辅具专业技术培训,积极开展内部学术交流,邀请台湾中华科技辅具协会等机构辅具服务专家举办系统性辅具知识培训,至2005年以来,举办各类辅具知识交流与学术讲座五十余次,共培训员工900人次,大大提升了员工的专业素养,优化了员工的知识结构。
3、服务设施齐备,经费落实到位
自中残联批准创建全国示范站以来,中心各项发展建设驶入了快车道,多渠道开辟资金用于辅具样品及设备的购置,引进了各类残疾人功能障碍评估检测设备,其中包括足底压力测试系统、坐姿压力测试系统、职业评估测试系统,各类辅具改制设备等。
市残联对于创建示范站工作高度重视,多方筹措资金保障创建工作的顺利开展,市财政按照年度工作任务足额配套工作资金,人员和办公经费统一纳入财政年度预算,并且保障部分财政经费用于开展辅具知识培训、宣传、社区指导等工作。市残联专门从残疾人就业保障金中开辟资金用于辅助器具配送,从福彩公益金中开辟资金用于服务场地装修、评估适配设备及辅具样品购置,多渠道资金来源保障了中心创建示范站工作的有序开展。
4、强化内部管理,实施流程控制
管理是增进组织效能、提升服务层次的有效手段,中心坚持以强化内部管理为推手,以流程控制为手段,以提升管理效能为目标,大力推进组织机构改革。根据多年来总结辅具服务流程的特点,于2006年底将辅具服务部拆分,成立辅具适配评测部,包括姿势辅具评测室、交流辅具评测室、坐卧辅具评测室、足部辅具评测室、假肢矫形器评测室、职业辅具评测室和认知言语评测室,主要从事六类残疾人辅具适配评测、辅具训练指导工作;而辅具服务部则专注于辅具配送、辅具产品改制、新产品引进。
根据辅具配送服务项目大幅度增加的形势发展,为加强服务项目的管理,成立项目管理办公室,负责服务项目资金申报、项目审核、服务计划制定、项目实施进度监督等,同时明确各部门及各岗位工作职责,将部门项目完成情况纳入月度绩效考核。逐步规范建立财务管理、供应物品采购、固定资产管理、设备管理等各项管理制度。
三、夯实服务机构,指导全市辅具服务深入开展
夯实辅助器具服务机构,完善区级辅助器具服务中心建设,将服务延伸至街道、社区,形成两级指导、三级管理、四级服务的残疾人辅助器具网络体系,使残疾人就近得到服务。
1、推进区、街道级辅具机构建设,拟定中长期发展规划
根据深发改[2007]652号《关于印发〈深圳市残疾人事业“十一五”发展纲要〉的通知》,市残联制定了《深圳市残疾人辅助器具适配服务“十一五”实施方案》,统筹我市辅助器具中长期发展规划,分配落实年度辅具配送服务工作任务。
市残联制定了《关于进一步加强各级残疾人辅助器具服务工作的意见》,明确各级残疾人辅助器具机构的工作职责和任务,并对各级机构人员、场地、设备、制度建设等提出明确要求。以各区创建全国残疾人社区康复示范区为切入点,积极推进各区残疾人辅助器具服务中心机构建设,已建立六区残疾人辅助器具服务中心。同时将服务机构建设延伸至街道和社区,依托街道残疾人综合职业康复中心成立街道残疾人服务站。在有条件的社区依托残疾人社区服务站成立残疾人辅助器具服务点,构建市、区、街道
、社区四级残疾人辅具服务网络。
定期组织召开各区分管理事长、康复科长和辅助器具站负责人参加的工作会议,加快推进各级辅助器具机构建设,部署和落实区级辅助器具中心年度工作任务,开展辅助器具服务经验交流。
2、发挥示范、培训、指导作用
中心组建社区指导部,负责各级辅助器具机构建设和业务指导,推动区、街道级机构辅具服务工作的全面开展。邀请日本、台湾、香港等发达地区辅具专家定期组织各区残疾人辅助器具服务人员培训班,承办广东省残疾人辅具适配服务培训班。近三年来,共组织各类辅具专业技术知识培训二十余次,培训1824人次,内容涉及:姿势保持系统、辅具新产品介绍、辅具适配服务流程、无障碍环境改造、适配评估技术等,大大提升了辅具从业人员的专业知识。
3、加强知识宣传,营造辅具知识普及的良好氛围
中心注重辅助器具宣传教育工作,编辑各类辅助器具图册十余种,全面介绍各类残疾人辅助器具、适用对象及使用方法等。利用“全国助残日”、“国际盲人节”、“国际残疾人日”等残疾人节日开展残疾人辅助器具知识普及宣传活动。近年来,印发各类辅具宣传图册近万份。同时以开展辅助器具服务项目为切入点,在网站、报纸、电视或电台广泛宣传辅助器具使用效果,共发表文章四十余篇,在全市范围内形成辅具知识普及宣传的良好氛围。
四、拓展服务深度,全面开展辅具服务工作
中心自开展创建示范站以来,坚持辅助器具服务范围覆盖全市,服务人群覆盖六类残疾人,服务方式坚持科学化、专业化,服务深度与服务广度相结合,走出了一条个性化辅助器具适配服务之路。
1、全面开展六类残疾人辅助器具适配服务
根据深圳市2006年进行的残疾人样调查数据推算,我市残疾人占人口总数比例为3.02%,我市户籍人口5.94万人。其中,对残疾人辅助器具依赖较大的肢体、视力、听力及多重残疾人共5.17万人,占残疾人总数的87.09%。
随着中心辅助器具适配服务的深入开展,辅具适配服务范围逐渐从肢体残疾人向六类残疾人扩展,设立肢体残疾人适配评估室,利用坐姿评估系统、坐卧具适配评估系统及足底压力评估系统,开展肢体残疾人量化适配评估;设立信息交流无障碍室,开展低视力和盲人辅具适配评估;组织全市听力专家开展听力残疾人助听器适配评估,采用购买服务方式,实施听力残疾人辅助器具适配服务;对于智力、言语及精神残疾人,利用街道、社区服务机构开展辅具训练、工疗、娱疗,中心定期对社区机构进行辅具训练指导。
自开展创建示范站工作以来,为残疾人开展特殊辅具配送3567件,为肢体残疾人开展“假肢矫形器适配服务” 1413件、为150名脑瘫儿童开展“坐姿椅配送服务”项目,为100名低视力残疾人及盲人开展“信息无障碍服务”项目,为300名成人听力残疾人开展“助听器验配服务”项目,依托“居家助残”重度残疾人服务项目,为100名重度残疾人开展家居无障碍环境改造等,为230辆残疾人机动轮椅车开展置换、培训、上牌等服务。
2、开展辅具全方位服务 不断提升服务质量
开展辅助器具资源展示,使每个有需求的残疾人都能在中心找到合适的辅具,中心现有各类辅具603种,每年接待残疾人咨询及参观两千余人次。
开展辅具借用、回收服务,按照《残疾人辅助器具借用实施办法》,对残疾人开展辅助器具借用服务,并对残疾人无法使用的辅具开展辅具回收服务,将回收辅具维修后配送给有需求的残疾人,形成辅具资源的循环有效利用。
开展辅具信息咨询服务,利用中心网站开展辅助器具信息咨询、网上论坛,解答残疾人所关心的服务政策和辅具产品信息,近年来,为残疾人提供信息咨询服务千余次。
开展辅具供应服务,为残疾人提供常规的辅助器具供应服务。
开展辅具改制和适应性改造,首先由各专业性辅具适配评估师进行个性化适配评估结果,再由辅具工程师设计辅具改制图纸,最后交由改制技工进行改制,多次试制改造后交由残疾人。近年来,共为残疾人定改制辅具461件。
开展辅具维修服务,对配送、供应、借用和回收辅具进行维修,提高辅具使用效率,为残疾人排忧解难,近年来,共开展辅具维修1631次。
开展残疾人机动轮椅车供应、备案上牌、培训、维修服务,制定《残疾人机动轮椅车管理实施办法》,规范机动轮椅车管理和实施流程,为肢体残疾人出行提供方便,近三年来,共为300多名残疾人配送机动轮椅车,实施培训、上牌服务。仅2007年完成各类辅具服务4980件。
3、开展辅具需求调查及回访服务,动态掌握辅具需求信息
准确掌握残疾人需求信息是开展残疾人辅助器具服务的前提与基础。中心于2006年组织全市六区开展残疾人辅助器具需求调查,同时对调查数据进行分类、汇总、分析,形成各类残疾人辅具需求数据报告,掌握残疾人辅助器具需求数据,为制定各类残疾人辅助器具补助政策,指导各类残疾人辅助器具服务机构的发展提供科学依据,经专业评估数据分析显示,残疾人辅具需求率为76%。
开展残疾人辅助器具配送跟踪回访服务,建立残疾人辅具配送及跟踪回访服务档案,为配送辅具的每一位残疾人定期进行跟踪回访,了解其辅具使用状况,评估其功能,指导其后期使用。建立残疾人辅助器具“需求调查——适配评估——辅具训练——跟踪回访”的辅助器具服务闭合环路。
五、打造核心优势,发挥示范作用
中心借助毗邻香港、台湾等地区的区位优势,依靠广泛吸纳高层次专业技术人才,以国际交流为手段,注重在实践过程中进行辅助器具服务的理论探索,打造辅具服务核心优势,充分发挥辅助器具服务示范作用。
1、开展国际交流、参与国际辅具标准制定
积极参与制定残疾人辅助器具产品国际标准ISO9999工作,将发展中国家残疾人辅助器具特点融入国际残疾人辅助器具标准的制定之中,共发表国际学术论文6篇;推动辅助器具康复工程人才的培养,参与编写全国高等院校卫生部规划教材《康复评定学》、为深圳职业技术学院编撰《实用康复工程学》;注重学术研究,近年来在各种期刊发表论文三十余篇;引进国外先进姿势保持技术,承办“中日姿势保持系统培训班”。
2、开展科学研究,推动辅具新产品研发
我们坚持以残疾人需求为导向,以自主开发与引进相结合,在为残疾人服务过程中,切实掌握残疾人辅具需求,开发适合于残疾人使用的辅助器具,如开发应用获得国家专利的“足底压力显示仪”。根据深圳市脑瘫儿童发病率高,脑瘫儿童多的特点,开发一系列脑瘫儿童坐姿椅,经过近四年的改进,于今年推出第五代脑瘫儿童坐姿椅,该坐姿椅采用模块化、标准化构造,具有可调式、可拆卸的特点,对于促进脑瘫儿童成长发育,抑制骨骼变形,保持坐姿的稳定性和平衡性,促进正常发育,改善身体功能具有良好的效果。首批为全市脑瘫儿童配发150台坐姿椅,该产品正在申请国家级专利技术。
3、建立科学化辅具适配评估机制
我们引进台湾、香港等地先进辅具适配理念,结合多年来开展辅具适配、配送、训练指导经验,编制“生活辅具适配评估报告”、“助视器适配评估报告”、“轮椅/特制轮椅适配评估报告”等各类辅具适配评估量表十二种,为科学化、专业化、个性化开展专项辅具适配评估奠定了基础。
六、服务创新,探索辅具服务新思路
近年来,中心坚持以引进吸收为手段,以服务创新为思路、不断探索辅具适配服务新理念、新方法。自开展创建示范站工作以来,中心在以下几个方面进行了探索与尝试,并取得了一定的成效。
1、探索建立辅助器具服务长效机制
根据多年来辅具配送服务经验,学习借鉴台湾身心障碍者辅助器具补助标准,结合深圳市残疾人特点,制定了《深圳市残疾人辅助器具补助办法》,就残疾人辅助器具配送对象、适配评估要求、配送工作流程、配送资金结算等制定相应的原则,同时列出残疾人辅助器具补助标准,通过该补助办法的实施,建立起残疾人辅助器具适配服务的给付机制,确保残疾人辅助器具服务长效化、制度化。
2、整合资源,搭建残疾人辅具服务平台
我市辅助器具服务在“九五”、“十五”期间得到了长足的发展,为有效利用卫生系统服务资源,搭建辅具服务平台,引导社区机构参与辅助器具服务,经向市福彩金申请,中心组织康复医学及康复工程专家对申请资助机构就服务场地、无障碍环境、康复专业人员等方面进行评估,仅2007年已确定为110家社区健康服务中心及专业性服务机构资助康复训练器材和专项辅助器具。资助卫生服务机构项目的实施为残疾人就近开展辅助器具训练服务,扶助社会机构参与辅助器具服务进行了有益的探索。
在国家、省及市各级残联的大力支持下,中心经过三年来创建辅助器具示范站的努力,各项工作得到突飞猛进的发展,取得了一定的成绩,对照《残疾人辅助器具示范站检查验收标准》还有一定差距,主要存在以下问题:一是人员编制和场地明显不足;二是对于区、街道级辅助器具服务机构的指导工作有待加强;三是基层网点建设及服务明显滞后于其他服务内容的发展等。
残疾人辅助器具服务是残疾人补偿和改善功能,提高生存质量,增强社会生活参与能力最直接有效的手段之一。我们将以创建全国残疾人辅助器具示范站验收为契机,继续努力,以人为本、科学发展、扎实推进各项工作,积极探索辅助器具服务新理念,建立辅助器具服务的长效机制,发挥示范作用,实现残疾人“人人享有辅具服务”的目标。
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